1、【题目】32周早产儿,生后5小时出现呼吸困难,进行性加重,呼气时呻吟,时而发生呼吸暂停,两肺呼吸音低,未闻湿啰音。最可能的诊断是()
选项:
A.肺部细菌感染
B.羊水吸入综合征
C.新生儿湿肺
D.新生儿肺透明膜病
答案:
D
解析:
本题考查的是新生儿肺透明膜病的临床表现,新生儿出生时呼吸、心率正常,哭声好;生后6h内出现呼吸困难、三凹征和青紫,伴呼气性呻吟;由于肺不张逐渐加重,故胸廓渐下陷;本病多发生于早产儿,由于病情进展快,病死率高。
1、【题目】使用人工呼吸机时,若患儿吸氧浓度为100%,其持续时间应为()
选项:
A.<6小时
B.7~8小时
C.9~10小时
D.11~12小时
答案:
A
解析:
吸氧浓度为1.0及>0.6时,其持续吸入时间分别<6h及<24~48h,避免长期高浓度氧吸入。填空题:本大题共10空,每空1分,共10分。
1、【题目】10个月男婴,腹泻2天,大便每日15~18次,呈蛋花汤样,精神萎靡,眼泪较少,皮肤弹性差,口腔粘膜干燥。血清纳为128mmol/L。该患儿为()
选项:
A.轻度等渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.重度低渗性脱水
答案:
B
解析:
根据患儿精神萎靡,眼泪较少,皮肤弹性差,口腔粘膜干燥的表现可以判断他属于中度脱水,再结合他血清钠为128mmol/L,低于130mmol/L,属于低渗性脱水,所以该患儿是中度低渗性脱水。
1、【题目】急性肾小球肾炎最早出现的症状是()
选项:
A..肉眼血尿
B.膀胱剌激症状
C.高血压
D.水肿、少尿
答案:
D
解析:
水肿、少尿常为最早出现的症状,先眼睑浮肿而后渐及全身,为非凹陷性。尿量减少,甚至无尿。
1、【题目】32周早产儿,生后5小时出现呼吸困难,进行性加重,呼气时呻吟,时而发生呼吸暂停,两肺呼吸音低,未闻湿啰音。最可能的诊断是()
选项:
A.肺部细菌感染
B.羊水吸入综合征
C.新生儿湿肺
D.新生儿肺透明膜病
答案:
D
解析:
本题考查的是新生儿肺透明膜病的临床表现,新生儿出生时呼吸、心率正常,哭声好;生后6h内出现呼吸困难、三凹征和青紫,伴呼气性呻吟;由于肺不张逐渐加重,故胸廓渐下陷;本病多发生于早产儿,由于病情进展快,病死率高。
1、【题目】小儿肾功能达到成人水平的年龄是()
选项:
A.<1岁
B.1~1.5岁
C.2~2.5岁
D.>3岁
答案:
B
解析:
新生儿及幼婴肾小管的功能不够成熟,小儿肾功能一般要到1~1.5岁时才达到成人水平,故在应激状态下较易发生水肿及钠潴留。
1、【题目】对白血病诊断和疗效判断最有意义的检查是()
选项:
A.血象
B.骨髓象
C.胸部X线片
D.组织化学染色
答案:
B
解析:
骨髓检查是确立诊断和判定疗效的主要依据。
1、【题目】患儿实施氧疗时,一般治疗的给氧浓度()
选项:
A.20%~30%
B.40%~50%
C.55%~60%
D.65%~70%
答案:
B
解析:
所供给的氧气浓度依据儿童个体需要来调节,一般给氧浓度在40%~50%最恰当。
1、【题目】患儿男1岁半,夜间睡眠时出现喉鸣和吸气性呼吸困难,急诊求医,听诊可闻喉传导音,心率150次/分,诊断为急性喉炎。患儿喉梗阻的分度应为()
选项:
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
答案:
C
解析:
喉梗阻的分度:Ⅰ度:活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难;Ⅱ度:安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难心率增快(120~140次/分);Ⅲ度:烦躁不安,口唇及指(趾)发绀呼吸音明显减弱,心率快(140~160次/分);Ⅳ度:昏迷或昏睡、抽搐,面色苍白,呼吸音几乎消失,心音低钝,心律不齐。
1、【题目】使用人工呼吸机时,若患儿吸氧浓度为100%,其持续时间应为()
选项:
A.<6小时
B.7~8小时
C.9~10小时
D.11~12小时
答案:
A
解析:
吸氧浓度为1.0及>0.6时,其持续吸入时间分别<6h及<24~48h,避免长期高浓度氧吸入。填空题:本大题共10空,每空1分,共10分。